Что же такое порт-система?
Порт-система или порт - медицинское устройство, предназначенное для внутривенного введения препаратов (химиотерапия, парентеральное питание), дренирования полостей, обезболивания. Состоит из катетера, помещенного в сосуд или полость, и соединенного с ним резервуара. Вся система располагается подкожно и обеспечивает постоянный венозный, артериальный, перитонеальный, спинальный или плевральный доступ. Порт-системы пришли на смену катетерам и являются высокотехнологичной разработкой, которая в отличие от катетера снижает до нуля риск заражения и осуществляет бесперебойную подачу препарата в течение продолжительного срока службы.
Наиболее распространенные области применения - подача препаратов при химиотерапии, а также эпидуральная порт-система. Многопрофильный центр при ГКБ №1 имеет обширный опыт в подборе, установке и обслуживании порт-систем любых типов.
Эпидуральная порт-система (эпидуральный порт) –эффективный современный метод обезболивания при сложном хроническом болевом синдроме.
Постоянный прием анальгетиков при хронической боли сильно повышает
риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы
(желудочно-кишечные кровотечения, обострение язвенной болезни),
сердечно-сосудистой (тромбозы, инфаркты), почек. Внутримышечные инъекции
препаратов могут осложняться абсцессами и инфильтратами тканей.
Внутривенное введение лекарств в домашних условиях небезопасно, и в
целом также не позволяет избежать токсического действия на весь
организм.
Эпидуральная порт-система подает лекарственные препараты непосредственно
к самому источнику боли, без их поступления в системный кровоток, что
позволяет избежать опасных побочных эффектов. Удобство и простота
применения дают возможность проводить обезболивание самостоятельно, без
постоянной потребности в медицинском сопровождении.
Эпидуральный порт представляет собой небольшой диск диаметром 4 см с мембраной из многослойного силикона в центре. Порт имплантируется под кожу в удобном месте, мембрана прокалывается специальной иглой и лекарство вводится в резервуар порта. От порта к позвоночнику под кожей проходит тонкий катетер – трубочка диаметром 1 мм, который благодаря своим размерам и эластическим свойствам не доставляет каких либо неудобств. Оканчивается катетер в эпидуральном пространстве позвоночного канала, где поступающее лекарство блокирует проведение болевого импульса по нервным корешкам.
Как проводится установка порт-системы?
В ходе 30-минутной операции под местной анестезией, производится прокол
между отростками позвонков и катетер подводится к нервным корешкам
спинного мозга. На передней поверхности грудной клетки с помощью
небольшого разреза под кожу имплантируется порт для введения лекарств.
Порт с катетером соединяются путем тунеллирования под кожей. Разрез
зашивается, накладывается асептическая повязка. Для контроля работы
системы врач сразу вводит в порт обезболивающий препарат. В течение
последующих 40 минут – часа пациента наблюдает врач стационара, проводит
инструктаж по уходу за портом и повязкой. После этого пациент
отправляется домой, и вновь посещает стационар для контроля и снятия
швов через 7-10 дней.
Что делать после выписки?
Дома необходимо делать перевязки в области разреза, а также следить за
возможными признаками местной инфекции кожи. Подробный инструктаж
проводится в стационаре. Возможны незначительные болевые ощущения в
месте разреза, которые проходят в течение нескольких дней
Как быстро наступает обезболивание при помощи
порта?
Введение лекарств в порт-систему блокирует болевые ощущение в течение
нескольких минут.
Как проводить обезболивание дома?
В стационаре врач выдает список лекарств, которые можно вводить в
порт-систему. Категорически запрещается пробовать вводить в порт любые
иные препараты. Строение и расположение порта позволяют легко нащупать
его и вводить препараты самостоятельно. Поскольку иглой прокалывается
только кожа над портом, нет риска повреждения сосудов или мышц.
Как часто требуется вводить обезболивающие препараты в
порт-систему?
Какие будут ограничения после имплантации
порт-системы?
Порт-система никак не ограничивает повседневную жизнь. С ней можно
принимать душ, купаться, выполнять упражнени. На теле будет лишь едва
заметное возвышение в области ребер. Порт-система совместима с
аппаратами КТ и МРТ.
Как долго работает эпидуральный порт?
При правильном обращении порт-система может бессменно работать многие
годы, главное, соблюдать простые правила использования.